Biopsja prostaty

Biopsja gruczołu krokowego jest jedyną metodą mogącą zdiagnozować raka prostaty. Wynik histopatologiczny pozwala ocenić zaawansowanie miejscowego oraz stopień złośliwości. Procedura przeprowadzana jest przy pomocy aparatu USG wyposażonego w głowicę dorektalną.

Rak prostaty jest nowotworem złośliwym, który we wczesnej fazie nie daje żadnych objawów. W Polsce zapada na niego 20-100 tys. mężczyzn. Najczęściej pojawia się u mężczyzn po 60 r.ż., ale również może być zdiagnozowana u pacjenta w piątej dekadzie życia. Rak na drugim miejscu wśród nowotworów, które są przyczyną śmierci mężczyzn. Dlatego tak ważne są badania profilaktyczne, które pozwolą wykryć zmiany chorobowe we wczesnym etapie. Gdy podczas badania per rectum (tzw. badanie DRE, czyli kontrola stanu prostaty palcem przez odbytnicę) i badania PSA (określenie stężenia antygenu typowego dla prostaty) lekarz urolog stwierdzi zmiany sugerujące proces rozrostowy, wtedy zakwalifikuje pacjenta do biopsji prostaty.

 

Na czym polega biopsja prostaty

Biopsja stercza jest biopsją gruboigłową. Biopsja prostaty jest zabiegiem inwazyjnym, który polega na pobraniu wycinka do badania histopatologicznego. Procedura jest wykowana w większości przypadku w znieczuleniu miejscowym. Biopsja gruczołu krokowego wykonywana jest pod kontrolą USG transrektalnego (przezodbytniczego). Wycinki są pobierane przy użyciu pistoletu biopsyjnego, które wprowadzany jest dzięki specjalnej „naladce”, które jest kompatybilna z głowicą USG. W większości przypadków, pobieranych jest 10 wycinków do badania histopatologicznego.

Odpowiednio przeprowadzona biopsja prostaty nie jest badaniem bolesnym.

Po biopsji pacjent zostaje na obserwacji przez minimum 3 godziny.

Biopsja prostaty – wskazania

Główne wskazania do biopsji prostaty:

• podwyższony poziom PSA
• stały wzrost PSA
• nieprawidłowy stosunek wolnego fPSA do całkowitego PSA
• nieprawidłowości w badania DRE(per rectum) tzn: wyczuwalne guzki lub wzmożona konsystencja gruczołu krokowego
• nieprawidłowy wynik badania MRI prostaty

W przypadku gdy biopsja prostaty nie wykazała komórek nowotworowych, ale w kolejnym oznaczeniu PSA wciąż jest podwyższone bądź wartość PSA poszła jeszcze bardzie „do góry”, wskazane jest powtórzenie biopsji prostaty